“雙胞胎”緣何變成“定時(shí)炸彈”？看醫(yī)生怎么說

白子畫

當(dāng)徐亞抱著新生寶寶來到診室時(shí)，董乃俊十分感動(dòng)�！案改傅男湃巍�堅(jiān)持與醫(yī)生共同承擔(dān)，才有了這份好孕，才有了這個(gè)寶寶的健康平安出生�！�

專家提醒

宮角妊娠發(fā)病率為1.9%-2.81%，懷孕至足月的更是少之又少。董乃俊提醒，宮角妊娠臨床上比較罕見。要警惕其常見表現(xiàn)：

1、陰道出血。宮角妊娠在早孕時(shí)易發(fā)生流產(chǎn)，常有大出血，如達(dá)足月可隨時(shí)發(fā)生子宮破裂，產(chǎn)后胎盤不易剝離，可致大出血，危及產(chǎn)婦生命。

2、下腹痛。先兆流產(chǎn)引起的子宮收縮，出現(xiàn)宮縮痛。

3、宮角處壓痛。婦檢時(shí)在子宮的一側(cè)角部明顯突起，呈囊性，有壓痛。

來源：蘇北人民醫(yī)院

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當(dāng)27歲徐亞（化名）拿到提示懷孕的B超報(bào)告，不知道該喜還是憂。徐亞曾患結(jié)核病，因此出現(xiàn)盆腔結(jié)核，引發(fā)輸卵管不通。結(jié)婚幾年，一直未能如愿懷孕�！拔腋�我老公做了試管嬰兒，期間吃盡辛苦，可是為了孩子我都咬牙堅(jiān)持下來了�！苯K于，徐亞懷孕了！當(dāng)她看到驗(yàn)孕試紙的兩條杠時(shí)，喜極而泣。讓她更沒想到的是，她懷的是“雙胞胎”。然而這“雙胞胎”的其中一個(gè)胎兒猶如“定時(shí)炸彈”，讓她不得不面對(duì)孩子“是去還是留”的問題。

歷經(jīng)辛苦終懷孕

卻懷個(gè)“定時(shí)炸彈”

徐亞結(jié)婚多年，一直未能自然受孕。歷經(jīng)辛苦進(jìn)行試管嬰兒，成功懷孕。還懷上了“雙胞胎”。然而B超報(bào)告上其中一行“宮角妊娠”，讓徐亞很忐忑，憑直覺她感覺這個(gè)并不是正常的現(xiàn)象。

“你可以這么理解，一個(gè)胚胎乖乖在子宮內(nèi)，另一個(gè)‘調(diào)皮’沒有長在應(yīng)該長的位置，雖然不是宮外孕，但比宮外孕還要兇險(xiǎn)和罕見�！碧K北人民醫(yī)院生殖中心主任醫(yī)師董乃俊告訴徐亞，那個(gè)“調(diào)皮”胚胎長在子宮和輸卵管的開口處，這種情況很危機(jī)，隨著胚胎不斷長大，隨時(shí)可能引發(fā)盆腔大出血危及生命。

宮角妊娠是一種特殊部位的妊娠，隨著妊娠進(jìn)展，風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)急劇升高。因?yàn)閷m角處的組織是一層薄薄的肌肉，而且血運(yùn)豐富，受精卵著床后，隨著胚胎的生長，會(huì)把這層薄薄的肌肉越撐越薄，直至穿孔。而且胎盤附著在宮角，可出現(xiàn)胎盤植入、產(chǎn)后胎盤滯留，大出血、子宮破裂、胎死宮內(nèi)等風(fēng)險(xiǎn)，若不及時(shí)診治可危及孕婦生命。

“正常情況下，以防子宮破裂出血，應(yīng)該終止妊娠，進(jìn)行手術(shù)治療�！钡�董乃俊也發(fā)現(xiàn)，徐亞的情況比較復(fù)雜，因?yàn)樵谧訉m內(nèi)的另一個(gè)胚胎很健康。

冒險(xiǎn)進(jìn)行特殊流產(chǎn)手術(shù)

切除宮角保住子宮內(nèi)胎兒

為了腹中的孩子，徐亞不知道跑來董乃俊診室多少次�！皟蓚�(gè)孩子都流掉，我肯定是不忍心�！毙靵喓芡纯嘁埠芗m結(jié)，但是現(xiàn)實(shí)擺在面前，留下這兩個(gè)孩子，猶如留下“定時(shí)炸彈”。家人勸說她干脆放棄這次機(jī)會(huì)，“孩子沒有了還能再要，大人沒了，就什么都沒了�！�

“醫(yī)生，幫幫我，我想留下孩子！”徐亞手摸著小腹，苦苦哀求董乃俊，她不愿放棄這次當(dāng)母親的機(jī)會(huì)。

“辦法也不是沒有，可以手術(shù)切除宮角這部分組織，終止宮角妊娠，保全子宮功能，讓子宮內(nèi)的胚胎有存活的機(jī)會(huì)�！倍�乃俊嚴(yán)肅道，“只是這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，麻醉、手術(shù)過程稍有不慎都會(huì)對(duì)子宮內(nèi)胚胎產(chǎn)生影響，后期還可能出現(xiàn)并發(fā)癥，一些藥物也可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。”

“只要能留下孩子，我愿意進(jìn)行手術(shù)！都聽您的！”面對(duì)徐亞的堅(jiān)持，董乃俊很感動(dòng)，因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)很大，遇到這種病例往往醫(yī)生會(huì)選擇終止兩個(gè)胚胎，對(duì)于孕婦是安全的，對(duì)于醫(yī)生也是最規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的一種選擇。但是這樣就會(huì)剝奪徐亞做母親的一次機(jī)會(huì)。

“您做主！”交代完手術(shù)的全部風(fēng)險(xiǎn)后，徐亞和其丈夫依然堅(jiān)持，對(duì)醫(yī)生也很信任，董乃俊決定進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)中，與麻醉師的默契配合，董乃俊熟練使用腹腔鏡，對(duì)宮角及胚胎進(jìn)行切除，并迅速縫合，減少出血。一邊是驚心動(dòng)魄的手術(shù)，一邊是安靜沉睡的胎兒。醫(yī)生工作快速而輕柔，生怕“驚動(dòng)”一旁的胎兒。

手術(shù)很成功，徐亞十分開心，但是董乃俊仍不敢放松，整個(gè)孕期都十分關(guān)注�！熬团鲁霈F(xiàn)并發(fā)癥，影響妊娠�！敝钡角岸螘r(shí)間，徐亞成功分娩3650克的大胖小子。


來源：搜狐