九價Hpv疫苗擴齡，專家提醒這三類女性要暫緩！

苜蓿656

宮頸癌是我國最常見的女性惡性腫瘤之一，接種HPV疫苗是預防宮頸癌的關(guān)鍵措施之一。HPV疫苗目前有二價、四價和九價三種類型可供選擇。日前，九價HPV疫苗獲得國家藥監(jiān)局批準，將適用人群由16~26歲女性拓展至9~45歲女性。 這次調(diào)整讓更多人有機會接種九價疫苗。關(guān)于疫苗類型選擇以及何時接種的疑問也多起來：

什么是HPV疫苗？

為什么要打？

打這個疫苗安全嗎？

什么年齡可以打？

也有人對自己或者孩子

能不能接種

有很多的疑問

讓我們請

南京市婦幼保健院婦女保健科

吳江平主任

告訴大家：

備孕期、孕期、哺乳期能接種嗎？

南京市婦幼保健院婦女保健科吳江平主任醫(yī)師介紹，由于研究尚不充分，目前不建議孕婦接種HPV疫苗。如果接種疫苗期間意外懷孕了，不需要終止妊娠，只要把尚未接種的針劑推遲到分娩后再接種就可以。

對于備孕期女性，建議等到妊娠期結(jié)束后再接種。目前數(shù)據(jù)資料未發(fā)現(xiàn)接種疫苗期間意外懷孕的女性有和疫苗相關(guān)的不良結(jié)局。

對于哺乳期女性，不同機構(gòu)的觀點有差異。目前，我國內(nèi)地不推薦哺乳期女性接種HPV疫苗。

HPV疫苗有哪些？

目前，市場上可供選擇的有二價、四價和九價的HPV疫苗。

2價疫苗：針對HPV16、18型，2016年7月在國內(nèi)獲批，推薦接種年齡為9-45歲。

4價疫苗：針對HPV6、11、16、18四種型別，2017年5月在國內(nèi)獲批，推薦接種年齡20-45歲。

9價疫苗：針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種型別，2018年4月在國內(nèi)獲批，適用人群由16~26歲女性拓展至9~45歲女性。九價HPV疫苗的“擴齡”可以保護更多年齡段女性的健康，遠離包括宮頸癌在內(nèi)的HPV感染及相關(guān)疾病的侵襲，讓適齡女性可以接種疫苗。

接種哪種HPV疫苗“好”？

吳江平主任醫(yī)師介紹，接種哪種HPV疫苗沒有“好”與“不好”之分，建議根據(jù)自己年齡、追求的保護效果、經(jīng)濟情況和當?shù)匾呙绻�應情況選擇接種何種疫苗。

三種疫苗中，二價疫苗即可對抗與宮頸癌關(guān)系最密切的兩種HPV基因型，但九價疫苗保護范圍更廣一些。同時，吳主任提醒，接種過HPV疫苗≠不會得宮頸癌。而且即使接種過疫苗，也不要掉以輕心，仍然需要保持良好的生活方式、做好安全措施，并按時進行宮頸癌篩查。

HPV疫苗有哪些禁忌癥？

HPV疫苗不宜用于某些人群，如：

• 過敏體質(zhì) HPV疫苗當中還有一些輔料，包括某些蛋白質(zhì)，酵母等，如果明確對這些輔料有過敏情況是不能接種的。
• 孕婦和哺乳期女性
• 免疫性疾病處于活動期
• 全身系統(tǒng)急性炎癥 比如急性感冒，發(fā)熱，肝腎系統(tǒng)疾病的急性期也不建議接種。
  

HPV疫苗需要接種幾針？

一般都是需要打三針。2價HPV疫苗一針后隔一個月接種第二針；4價HPV和9價HPV相同，一針后間隔兩個月接種第二針。

關(guān)于接種HPV疫苗

有其他哪些常見問題？

但是廣大女性還有各種關(guān)于HPV疫苗的種種疑問，比如：

Q

如果不在疫苗接種的推薦年齡（小于9歲或大于45歲） ，還可以接種嗎？

Q

已經(jīng)接種二價或四價疫苗，可否繼續(xù)接種九價疫苗？

Q

HPV疫苗能與其他疫苗同時接種嗎？

Q

男性需要打HPV疫苗嗎？

Q

HPV疫苗的常見副作用有哪些？？

……

如果您想進一步了解HPV疫苗，解答相關(guān)接種疑問，可以至南京市婦幼保健院婦女保健科的“ HPV疫苗咨詢門診”咨詢就診。

HPV疫苗咨詢門診

地點：婦女保健科555室

醫(yī)師：婦女保健科主治及以上醫(yī)師

主要業(yè)務內(nèi)容：關(guān)于對HPV疫苗是否接種的問題進行咨詢、評估及給出合理的醫(yī)學建議。

目前本院內(nèi)暫無HPV疫苗接種處

疫苗接種地點在 各個社區(qū)

需提前預約

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HPV是啥？

HPV是雙鏈DNA病毒，可引起人體皮膚黏膜上皮增生。HPV主要通過性生活或密切接觸傳播。80%以上的女性一生中至少有過一次HPV感染，90%以上的HPV感染可在2年內(nèi)自然清除，僅不足1%的患者發(fā)展至子宮頸癌前病變和子宮頸癌。高危型HPV持續(xù)性感染是下生殖道高級別上皮內(nèi)病變和癌發(fā)生的必要因素，已成為嚴重威脅女性健康的公共衛(wèi)生問題。

病毒分型有哪些？

HPV“家族龐大”，目前已確定的HPV型別有200余種。根據(jù)有無致癌性，將HPV分為高危型和低危型。我國國家藥品監(jiān)督管理局根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)的建議，將HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68定義為高危型，其中以HPV16/18誘發(fā)癌變的風險最高；將HPV 26/53/66/73/82定義為中危型；而HPV6與11為低危型，與生殖道疣有關(guān)，如尖銳濕疣。

為什么要打HPV疫苗？

宮頸癌是全世界女性第四大常見癌癥，在我國女性惡性腫瘤中發(fā)病率僅次于乳腺癌。世界衛(wèi)生組織（WHO）指出，2020年全球約有60萬例宮頸癌新發(fā)病例和34萬例死亡。因此，世界衛(wèi)生組織推薦合理使用對HPV有保護作用的疫苗。

接種HPV疫苗是預防宮頸癌的一級有效措施。理論上，我們打了HPV疫苗可以減少HPV的感染，從而有效地減少宮頸癌等疾病的發(fā)生。

更多疑問，歡迎前來咨詢

稿件來源丨婦女保健科 吳江平

責任編輯丨史月

內(nèi)容校對丨張卉 王凝嫣

審核發(fā)布丨蔡曉潔

欄目分類丨婦幼健康科普


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