聽說眼睛“小”，也是一種病？

汕尾眼科

眼睛“小”

也是一種病嗎？

眼睛怎么睜都睜不大，

看起來像沒睡醒？

不僅單眼皮，還瞇瞇眼？

這些“小眼睛”的煩惱，

很多人都有過......

從生理角度來看，

單眼皮和雙眼皮都屬正常，

基本無差別。

但有一種小眼睛，

就要特別注意了，

因為這可能是一種病。

你認為的眼睛小可能是這樣

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但我說的眼睛小其實是這樣

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So你認為的眼睛小

不一定是真的小

在眼科醫(yī)生眼里，

如果眼睛“小到一定境界”

“完全無力睜開”，

就要警惕

一種叫“上瞼下垂”的眼病。

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什么是“上瞼下垂”？

我們正常睜眼時眼睛周圍的肌肉發(fā)力，上眼皮大概會遮蓋眼睛2毫米之內，但有些人因為眼周的肌肉出了問題，沒辦法支撐上眼皮，出現(xiàn)上眼皮遮蓋角膜過多，如果遮蓋情況超過2mm，就會被診斷為上瞼下垂。

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“上瞼下垂”的病因是什么？

什么原因會導致眼皮下垂，讓眼睛看起來很小很無神呢？原因有先天的，也有后天造成的。

先天發(fā)育原因

有的小朋友出生后就有上瞼肌功能異常，或是天生小瞼裂綜合征，多為常染色體顯性遺傳。眼瞼不能睜大，同時伴有弱視或斜視。

后天原因

外傷：直接造成提上瞼肌斷裂或神經(jīng)癱瘓。

眼病：因為眼瞼發(fā)炎或過敏或過度揉眼引起眼瞼長期過度腫脹，提上瞼肌腱膜損傷，被過度拉長失去彈性或變薄造成上瞼下垂。

肌源性上瞼下垂：重癥肌無力為肌源性上瞼下垂中最常見的一種類型，上瞼下垂往往是首發(fā)癥狀，可為單側性或雙側性，伴有或不伴眼外肌運動障礙。

上瞼下垂程度多不穩(wěn)定，具有典型“晨輕暮重”和疲勞現(xiàn)象，即早晨起床或休息后上瞼下垂減輕，午后或疲勞時加重。

眼部手術：如切開雙眼皮手術時在操作中剪斷了提上瞼肌，或者因為手術粗糙引起手術后粘連限制了提上瞼肌的運動；

眼球手術，特別是牽引上直肌的手術，還有長期配戴角膜接觸鏡都可能會導致上瞼下垂。

老年性上瞼下垂：隨著年齡增長，提上瞼肌推行性改變，腱膜被過度拉長，失去彈性，眼皮就耷拉下來。

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“上瞼下垂”還能好嗎？

能！重癥肌無力導致的上瞼下垂是藥物治療，其他上瞼下垂的治療是手術矯正！

手術不僅為了美，更為了視力

眼睛上瞼下垂看上去不美觀，不少患者希望能通過雙眼皮手術擁有一雙明亮的大眼睛。

答疑解惑：

雙眼皮手術與上瞼下垂手術一樣嗎？

很多人誤以為雙眼皮手術與上瞼下垂手術類似，經(jīng)過雙眼皮手術不僅能獲得雙眼皮，還能一并解決上瞼下垂的問題。

但事實并非如此，兩者術理不同，上瞼下垂是由于上瞼提肌功能的減弱或者喪失，而雙眼皮手術并沒有改善上瞼提肌的力量，所以并不能從根本上解決上瞼下垂的問題。

   

只做雙眼皮手術是不行的，需要根據(jù)自身的情況，選擇恰當?shù)臅r機，做上瞼下垂手術，這樣才能達到盡可能理想的效果。

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手術時間

一般建議2-3歲手術為宜，如果孩子同時患有弱視以及屈光不正 ，要根據(jù)實際情況提前手術。手術分兩階段進行，首次手術矯正內眥贅皮和內眥間距增寬，術后3-6月后再手術矯正上瞼下垂。

手術方法

■ 如果是輕、中度的上瞼下垂，可以采用提上瞼肌折疊法，或者上瞼提肌前徙術，通過縮短提肌以增強肌力，提高其提瞼能力，此種手術符合正常解剖要求，效果較好。

■如果是重度的上瞼下垂，上瞼提肌功能已不復存在或功能極差，則需采用額肌瓣的修復(或者叫CFS)，去進行上瞼下垂的矯正。這種方法是將上瞼瞼板直接或間接與額肌相連，以額肌帶行上瞼提肌功能。

上瞼下垂不僅對患者的外觀產(chǎn)生重要的影響，還會影響心理健康發(fā)育，影響視力發(fā)育，影響日常學習和生活。建議患者及時到專業(yè)的眼科醫(yī)院治療。