低血糖昏迷性腦病 節(jié)食人士需警惕

糖寶

　愛(ài)美之心人皆有之。近日，一名35歲的女子林玲（化名）為了減肥不科學(xué)節(jié)食，期間還服用“網(wǎng)紅”減肥藥，更有飲酒的習(xí)慣，種種因素疊加導(dǎo)致在睡夢(mèng)中發(fā)生了低血糖昏迷性腦病，并發(fā)癲癇，失去意識(shí)昏迷數(shù)日。所幸轉(zhuǎn)送到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院后，經(jīng)醫(yī)生全力施救，終于恢復(fù)意識(shí)和基本自理能力。

　　一睡不醒，送醫(yī)后突發(fā)癲癇

　　9月28日晚12點(diǎn)，林玲像往常一樣與微信好友聊著天，一邊喝點(diǎn)自己“最愛(ài)”的洋酒，而后沉沉睡去。她的丈夫回家后看到她已經(jīng)睡著，也沒(méi)有試圖叫醒她。直到早晨5點(diǎn)多，他發(fā)現(xiàn)林玲怎么叫都叫不醒了，于是將她緊急送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn)，林玲當(dāng)時(shí)的血糖只有1.8mmol/L，是嚴(yán)重的低血糖；更嚴(yán)重的是，她在7時(shí)30分左右癲癇發(fā)作，雙眼上翻、口吐白沫、屈膝屈肘樣抽搐，直到一個(gè)小時(shí)后才緩解。

　　癲癇癥狀雖然逐漸平緩，但林玲仍處在昏迷狀態(tài)中，轉(zhuǎn)送到南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)治療后，她的生命體征才慢慢穩(wěn)定下來(lái)。9月29日，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任黃立安受邀前往會(huì)診，他仔細(xì)詢問(wèn)家屬病史、查看病人情況和回顧相關(guān)化驗(yàn)及輔助檢查后，給出了診斷——低血糖昏迷性腦病、繼發(fā)性癲癇，并建議轉(zhuǎn)到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)一步治療。9月30日，林玲轉(zhuǎn)至該院ICU。腦電圖提示基本節(jié)律消失并夾雜大量尖波，這意味著林玲一直處于沒(méi)有意識(shí)和癲癇持續(xù)異常放電的狀態(tài)，病情一度不容樂(lè)觀。

　　酒后忽視低血糖反應(yīng)是誘因

　　為什么會(huì)發(fā)生低血糖，甚至“一睡不醒”？原來(lái)，林玲在半年前開始節(jié)食減肥，不吃米飯，只吃少許青菜肉類。3個(gè)月前，她又通過(guò)微商購(gòu)買并服用多種減肥藥物，期間數(shù)次出現(xiàn)心慌、手抖等癥狀，但并未停止用藥�！坝捎陂L(zhǎng)期節(jié)食，林玲出現(xiàn)了低血糖，心慌手抖都是癥狀。”該院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師井珍說(shuō)，她服用的減肥藥物雖無(wú)法識(shí)別種類和成分，但不外乎是抑制食欲、促進(jìn)排泄的作用，增進(jìn)了低血糖的發(fā)展。

　　低血糖癥狀發(fā)作時(shí)，其實(shí)只需及時(shí)補(bǔ)充血糖即可緩解。造成林玲“一睡不醒”的重要“兇手”，是酒精。原來(lái)，林玲每周里有兩三晚都會(huì)喝酒�！熬凭珪�(huì)加速低血糖的發(fā)展，喝酒睡著后，對(duì)低血糖也失去了及時(shí)的處理時(shí)間。”黃立安表示，低血糖昏迷性腦病非常危險(xiǎn)，一旦不及時(shí)處理，就會(huì)對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆的損害，癲癇也是由此引發(fā)，林玲昏睡了5個(gè)小時(shí)才被發(fā)現(xiàn)送到醫(yī)院，病情十分嚴(yán)重。

　　救治后逐漸恢復(fù)自理能力

在暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院的ICU中，林玲雖然沒(méi)有再發(fā)癲癇，但仍舊處于昏迷中，腦電圖一直看不到正常節(jié)律波�！罢f(shuō)實(shí)話，我也開始有點(diǎn)悲觀了，擔(dān)心她會(huì)變成植物人。”黃立安告訴記者，幸運(yùn)的是，兩天后林玲逐漸恢復(fù)了神智，雖說(shuō)意識(shí)僅有1歲小孩的水平，但醫(yī)療團(tuán)隊(duì)看到了曙光。

　　10月3日，林玲轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科科東區(qū)監(jiān)護(hù)室進(jìn)一步治療。一周后，她的意識(shí)逐漸恢復(fù)，在治療中慢慢恢復(fù)基本的生活自理能力。如今，林玲已經(jīng)出院，正進(jìn)行康復(fù)治療�！耙�?yàn)榛颊哌�比較年輕，大腦功能能夠部分代償，這是她最終能夠恢復(fù)的原因之一。”黃立安表示，他對(duì)林玲的工作生活最終恢復(fù)到正常人水平很有信心。

　　井珍主治醫(yī)師提醒，低血糖的癥狀一般為頭暈、心悸、臉色蒼白、多汗、全身乏力，減肥期間，過(guò)度節(jié)食、過(guò)量運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致低血糖發(fā)作。同時(shí)，酒精會(huì)加速低血糖反應(yīng)，減肥期間應(yīng)避免喝酒。

　　來(lái)源：信息時(shí)報(bào)