隨著春天花季的到來(lái),在戶(hù)外我們隨處都能看到盛開(kāi)的鮮花,在我們賞心悅目的同時(shí),它其實(shí)也會(huì)給我們帶來(lái)一些健康方面的問(wèn)題。特別是對(duì)于免疫力低下以及易過(guò)敏體質(zhì)的人群而言,稍不注意,就可能會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生。
哪些因素會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生? 過(guò)敏性鼻炎,顧名思義它就是由于我們機(jī)體對(duì)某種物質(zhì)過(guò)敏而引起的鼻炎,它的發(fā)生可以引起鼻癢噴嚏、流清水涕、鼻塞等癥狀。有些人會(huì)合并眼癢眼紅,流淚甚至咽癢干咳,哮喘等一系列的呼吸道癥狀。 首先過(guò)敏性鼻炎是發(fā)生在具有過(guò)敏體質(zhì),即醫(yī)學(xué)講的特異性體質(zhì)的人身上的。 另一個(gè)因素就是過(guò)敏原。在日常生活中,過(guò)敏性鼻炎常見(jiàn)的致敏原主要是空氣中的屋塵螨、粉塵螨和灰塵。在潮濕溫暖環(huán)境下容易滋生的霉菌、真菌,動(dòng)物的毛發(fā)、皮屑以及蟑螂和它的排泄物也是常見(jiàn)過(guò)敏原。在花季,飄散在大氣中的花粉是很常見(jiàn)的過(guò)敏原,這也是為什么很多人一到春天就容易犯或者復(fù)發(fā)過(guò)敏性鼻炎的原因。 除了這些外在因素以外,一些過(guò)敏體質(zhì)的人群,在工作壓力比較大、睡眠不足等情況下會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)功能及機(jī)體免疫功能的紊亂也會(huì)誘發(fā)或?qū)е逻^(guò)敏性鼻炎的發(fā)作。 面對(duì)過(guò)敏性鼻炎,我們?cè)撊绾握_處理? “很多人覺(jué)得,當(dāng)我過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí),只要及時(shí)的用藥治療就可以了。這種想法其實(shí)是不正確的!崩罟鈫⒔淌谡f(shuō)到。 首先,過(guò)敏性鼻炎不一定都需要用到藥物來(lái)治療。 因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎是具有過(guò)敏體質(zhì)的人接觸各種過(guò)敏原導(dǎo)致的。那么我們可以通過(guò)對(duì)所處空間的環(huán)境控制,有計(jì)劃地避免接觸過(guò)敏原;再通過(guò)堅(jiān)持有計(jì)劃地體育鍛煉,健康飲食等改善機(jī)體的免疫功能。通過(guò)這些措施過(guò)敏性鼻炎得到了很好的控制,沒(méi)有臨床癥狀了,這時(shí)候是可以不需要用藥的。 而對(duì)于多數(shù)過(guò)敏性鼻炎的治療,單純的藥物治療不夠的。 在過(guò)敏性鼻炎的治療上,我們主張“四位一體”的治療。包括健康教育,環(huán)境控制,藥物治療,免疫治療甚至手術(shù)治療。 1、健康教育 是讓患者充分了解過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病原因、機(jī)理及預(yù)后等。認(rèn)識(shí)到過(guò)敏性鼻炎的危害性及可防,可治性。認(rèn)識(shí)過(guò)敏性鼻炎的治療應(yīng)該包括疾病全過(guò)程甚至是患者生命全過(guò)程的,不存在一勞永逸的方法。 2、環(huán)境控制 包括過(guò)敏原環(huán)境控制和健康環(huán)境控制 我們前面提到的規(guī)避過(guò)敏原。一旦有計(jì)劃地避開(kāi)了過(guò)敏原,鼻炎就不會(huì)發(fā)作。譬如經(jīng)常清潔起居空間,勤洗勤曬衣物床上用品及空調(diào)濾網(wǎng);緯r(shí)避免戶(hù)外活動(dòng)及必要時(shí)佩戴口罩等。 養(yǎng)成健康的飲食生活習(xí)慣也是必要的。即避開(kāi)可能會(huì)誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎發(fā)作的不良生活習(xí)慣,如煙酒嗜好,情緒波動(dòng)、熬夜等。堅(jiān)持體育鍛煉也是預(yù)防過(guò)敏性鼻炎發(fā)作,杜絕過(guò)敏性鼻炎并發(fā)癥的重要措施。 3、藥物治療 根據(jù)病情輕重緩急包括鼻噴藥物,口服藥物,注射藥物以及抗IgE的靶向藥物等逐級(jí)階梯樣使用。常用的藥物有很多,簡(jiǎn)單介紹一下最常用的鼻用激素。它是臨床診療指南上推薦的過(guò)敏性鼻炎一線藥物。它的特點(diǎn)是局部藥效比較強(qiáng),但全身生物利用度很低,所以它相對(duì)比較安全?捎糜3-5歲以上兒童。靶向藥物治療是過(guò)敏性鼻炎治療新方向,目前用于臨床的有抗IgE抗體的奧馬珠單抗。 4、脫敏治療及手術(shù)治療 脫敏治療也即是免疫治療是過(guò)敏性鼻炎的重要治療方法,是唯一能改變機(jī)體自然免疫進(jìn)程的方法,也是有可能達(dá)到完全控制的方法。它通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原調(diào)控機(jī)體免疫,大幅降低患者對(duì)過(guò)敏原的敏感程度。從而使患者能夠耐受常規(guī)環(huán)境里的過(guò)敏原而不會(huì)引起過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作。 單純的過(guò)敏性鼻炎一般不采取手術(shù)治療方法。若是常規(guī)藥物治療或脫敏治療效果不佳或者是患者合并有鼻部解剖結(jié)構(gòu)和形態(tài)的異常,如鼻中隔偏曲、反向鼻甲,泡狀中鼻甲,合并有鼻竇炎、鼻息肉等時(shí),則可以考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式有鼻中隔偏曲糾正,翼管神經(jīng)、鼻后副交感神經(jīng)切斷,功能性鼻竇手術(shù)等。 來(lái)源:家庭醫(yī)生在線
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