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2022-4-8 09:36 上傳
出品|搜狐健康 來源|北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院婦二科 劉巍 編輯|詹達(dá) 小李(化名)今年41歲,盆腔反復(fù)膿腫,反復(fù)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀5年之久,住院抗炎治療多次。她還曾在某三甲等醫(yī)院多次住院,亦做過剖腹探查,泌尿科和婦科都沒能找到她發(fā)病的具體原因。 術(shù)后,小李仍一直間斷發(fā)作盆腔膿腫,隔三差五高燒,腹痛。她自己吐槽這段看病經(jīng)歷:“在某地大大小小的醫(yī)院、大大小小的手術(shù)做了個(gè)遍,也沒治好! 1月27日夜里10點(diǎn)鐘左右,小李因急性腹痛、發(fā)燒,來到了北京順義婦兒醫(yī)院婦科急診就診,婦科紀(jì)翠紅醫(yī)生接診了她,根據(jù)病情的特殊性為她辦理了住院手續(xù)。 婦二科的醫(yī)生經(jīng)會(huì)診后,再結(jié)合小李之前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查和治療的病歷情況,為她抗炎治療的同時(shí)非常謹(jǐn)慎,再一次細(xì)致地陰道檢查之后才發(fā)現(xiàn)陰道壁有個(gè)小米粒大小的小孔,于是想尋求其與盆腔膿腫的關(guān)系。婦科劉巍主任等專家組成員與放射科付主任和趙磊大夫共同探討,決定做個(gè)逆行造影明確其中關(guān)系。 但這一想法在操作中卻遇到了難題。怎么連接膿腔和維持造影劑的暫時(shí)封閉狀態(tài)是個(gè)大難題。后來,劉巍主任想了個(gè)辦法,用宮頸擴(kuò)張棒逐步擴(kuò)大陰道內(nèi)小孔,直致下了一個(gè)水囊導(dǎo)尿管至膿腔成功。最后在放射科付主任、外科沈主任多學(xué)科共同努力和幫助下,從導(dǎo)尿管逆行打入造影劑,在CT下追蹤變化,終于解開了多年的未解之謎。 原來折磨小李多年的是罕見的右腎重復(fù)腎,上萎縮腎輸尿管開口于陰道,輸尿管未開口于膀胱而導(dǎo)致反復(fù)感染膿腫形成。 小李是罕見的泌尿系統(tǒng)畸形,婦科劉巍主任將這一罕見病例介紹給北大醫(yī)院泌尿科李雪松主任,之后的檢查驗(yàn)證了診斷是準(zhǔn)確的。之后小李在北大進(jìn)行了高難度的重復(fù)腎及輸尿管全段切除術(shù),很快便痊愈出院了,她還特意為劉巍主任手寫了一封感謝信:
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