又是一年開學(xué)季 這些近視防控的“坑”不要再踩了

段橋煙雨

今年秋季學(xué)期是中小學(xué)全面落實“雙減”有關(guān)部署要求的第一個學(xué)期，孩子的作業(yè)負(fù)擔(dān)和校外培訓(xùn)負(fù)擔(dān)有望減輕。那么眼睛的負(fù)擔(dān)能不能減輕呢？近年來，我國近視呈現(xiàn)低齡化的趨勢，兒童青少年近視率的增加讓越來越多的學(xué)生家長焦慮不已。眼科醫(yī)生們通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，家長們有時候是干著急，但卻是緣木求魚，不得其法。北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科徐瓊醫(yī)生為您總結(jié)近視防控的常見誤區(qū)，幫您防踩“坑”。

誤區(qū)一：孩子上學(xué)后 才需要查視力

3歲以后，兒童在學(xué)習(xí)識認(rèn)視力表后絕大多數(shù)都能夠配合測視力，就可以進(jìn)行初步的視力檢查，建議每三個月到半年進(jìn)行一次視力篩查，檢查開始時間最好不晚于3歲。

生活中，家長如果發(fā)現(xiàn)孩子斜著看、歪頭看、瞇眼看、揉眼看或很近看電視和書時，就要警惕，可能是視力有問題了。家長應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為孩子建立屈光發(fā)育檔案。

誤區(qū)二：孩子還小+度數(shù)不高＝假性近視

在醫(yī)院已經(jīng)散瞳驗光后，如果檢查出近視度數(shù)，就不再是假性近視，即使孩子年齡小，度數(shù)小，也已經(jīng)不是調(diào)節(jié)緊張性的假性近視。

當(dāng)孩子出現(xiàn)視力下降，及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行散瞳驗光是非常必要的。通過散瞳可以排除假性近視，對于大部分的近視兒童，選擇4～6小時就可以自行恢復(fù)的快速散瞳驗光足以。

誤區(qū)三：眼鏡看遠(yuǎn)戴 看近不戴

正常眼與戴鏡（度數(shù)合適）的近視眼看近時眼睛都需要調(diào)節(jié)，通過調(diào)節(jié)改變眼睛的焦距，將光線聚焦點從遠(yuǎn)處移到我們看的近距離物體上，這才能看清晰。近視眼在不戴眼鏡的情況下，眼睛的焦距就在近處，眼睛可以偷懶不用調(diào)節(jié)就能看清，但是長期偷懶眼睛的調(diào)節(jié)功能就會下降。

除醫(yī)生有特殊交代的情況可以不戴眼鏡外，其他時候建議近視的孩子看遠(yuǎn)看近均佩戴眼鏡。

誤區(qū)四：越戴眼鏡 近視加深越快

散瞳后檢查出來的真性近視是不可逆的，大部分的近視眼是因為眼軸增長導(dǎo)致，眼軸就好比眼球的身高。還在身體發(fā)育期的孩子，在沒有干預(yù)的情況下，眼軸會隨著身體發(fā)育持續(xù)增加，因此近視度數(shù)不但不會降低，反而會不斷加深。近視加深并不是因為佩戴眼鏡。不戴眼鏡會加重眼睛的負(fù)擔(dān)，可能進(jìn)一步刺激近視度數(shù)增加。因此，要佩戴合適度數(shù)的眼鏡矯正視力。

隨著眼軸增長，近視度數(shù)增加，要及時給孩子更換合適的眼鏡，建議每半年進(jìn)行一次驗光檢查。

誤區(qū)五：激光手術(shù) 根治近視

激光近視手術(shù)并不能包治所有近視，超過一定度數(shù)的高度近視無法進(jìn)行角膜激光手術(shù)。其次，并不是所有度數(shù)適合的患者都能做激光近視手術(shù)。更重要的是，近視手術(shù)其實治標(biāo)不治本，手術(shù)只能摘掉眼鏡，并不能改變眼底，表面上近視度數(shù)消失了，但高度近視眼底病變的風(fēng)險不會降低。

近視要從娃娃抓起，不要懷揣僥幸心理，坐等長大了再做近視手術(shù)，預(yù)防孩子近視，控制度數(shù)增長，更重要。

誤區(qū)六：視覺訓(xùn)練 包治近視

眼軸增長不可逆，近視也無法治愈。一些視覺訓(xùn)練機(jī)構(gòu)過分夸大訓(xùn)練效果，號稱能夠徹底治愈近視，其實是通過訓(xùn)練孩子識別圖像的能力，營造視力恢復(fù)正常的假象。

過度視覺訓(xùn)練可能加重孩子的近距離用眼強(qiáng)度，加速近視發(fā)展速度。

誤區(qū)七：沒時間戶外 全靠“OK鏡和藥物”

如今，國內(nèi)外研究數(shù)據(jù)都證實了，近視防控“三板斧”——角膜塑形鏡（OK鏡），低濃度阿托品眼藥水以及戶外光照2小時/天——是確切有效的。但OK鏡和低濃度阿托品不是每個孩子都適用的，需要進(jìn)行角膜形態(tài)、眼表狀態(tài)、調(diào)節(jié)功能的檢查，通過檢查后才能在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

近視發(fā)生發(fā)展的機(jī)制目前尚不明晰，良好的行為習(xí)慣和充足的戶外光照才是最根本的防控方式。一旦近視，便很難逆轉(zhuǎn)，也不能光靠醫(yī)療手段干預(yù)。

來源：人民網(wǎng)