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汕尾市人民醫(yī)院
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[幽默] 反復(fù)眩暈,容易漏掉這個(gè)。憾Y!

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1#樓主
發(fā)表于 2021-6-12 21:42:38 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
本文選自:前松頻道   作者:賀前松(四川省醫(yī)學(xué)傳播學(xué)會(huì)副會(huì)長)、王靖淞


很多人想必是第一次聽說“耳石癥”,耳石癥是指指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震,所以它也稱之為:“良性陣發(fā)性位置性眩暈”,這種疾病在臨床上并不常見,而且很容易被誤診。

臨床表現(xiàn)

患者主要表現(xiàn)為眩暈,也就是我們俗稱的天旋地轉(zhuǎn),通常是發(fā)生在體位變化后3-10秒鐘的時(shí)間,低一下頭或者轉(zhuǎn)一下頭,就眩暈發(fā)作了,整個(gè)過程持續(xù)的時(shí)間并不長,大約1分鐘左右就能好轉(zhuǎn),嚴(yán)重的可以伴有惡心嘔吐等癥狀。


耳石癥在臨床上的漏診率和誤診率都很高,很多年輕的大夫或者小醫(yī)院都傾向于將這種眩暈歸結(jié)到頸椎病上

耳石癥主要是因?yàn)槭裁磳?dǎo)致的呢?正常情況下,我們的耳石膜上都是附著有耳石的,如果耳石脫落,就會(huì)在內(nèi)淋巴液里游動(dòng),我們的耳朵里還有個(gè)結(jié)構(gòu)叫做半規(guī)管,它主要是維持平衡感和位置覺的,半規(guī)管隨著姿勢(shì)發(fā)生變化的時(shí)候,脫落的耳石就會(huì)刺激半規(guī)管的毛細(xì)胞,造成眩暈。

患有耳石癥的病人一般有家族史,而且好發(fā)于女性,尤其是絕經(jīng)期的女性,因?yàn)轶w內(nèi)激素水平變化的關(guān)系,這個(gè)時(shí)段的女性更容易出現(xiàn)眩暈。當(dāng)然,不是說有了上述的表現(xiàn)統(tǒng)統(tǒng)是耳石癥,還需要進(jìn)行鑒別診斷,要排出神經(jīng)系統(tǒng)疾病、頸椎病、冠心病等。

那么患上了耳石癥應(yīng)該如何治療呢?

1.藥物治療是關(guān)鍵

任何疾病的治療都需要藥物的配合,耳石癥的治療同樣如此,對(duì)于耳石癥患者來說,比較好和比較常規(guī)的就是對(duì)于前庭抑制劑的使用,比如說腦益嗪、非那根等都是很常規(guī)的藥物,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用是有效果的。

2.手術(shù)治療做輔助

對(duì)很多疾病的治療一般都是從保守治療開始,比如進(jìn)行藥物的治療,如果藥物的治療還不是很見效的話,大多數(shù)都在醫(yī)生的安排下進(jìn)行手術(shù),但是鑒于耳石癥并不是什么大病,所以手術(shù)也不存在太高的危險(xiǎn)系數(shù),如果耳石癥對(duì)你的生活學(xué)習(xí)工作產(chǎn)生了一定的影響的話,是可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療的。


3.其他治療方法也可采用

很多情況下,如果被醫(yī)生確診為耳石癥的話,大都采用的是手法復(fù)位這一方式,手法復(fù)位就是通過臨床設(shè)計(jì)一套患者頭部位置變換的方法。

它可使自由游動(dòng)的耳石微粒通過重力作用,從半規(guī)管移出,回到橢圓囊或球囊,不再起眩暈等病理反應(yīng)。

不過對(duì)于這種方式來說經(jīng)過一次復(fù)位了之后,有80%的患者都可以康復(fù)了,所以說這種方式還是很有效的。

通過上邊的分析內(nèi)容可以知道耳石癥并不是什么嚴(yán)重的大病,在藥物治療的情況下大多也是可以痊愈的。如果嚴(yán)重一些的話采取手術(shù)的方式也是可以的,尤其是手法復(fù)位就是一種不錯(cuò)的選擇,希望我們今天的內(nèi)容能夠給您提供一些幫助。

來源:中國醫(yī)學(xué)傳播網(wǎng)



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