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標題: 黨建引領,邁向智慧醫(yī)院2.0 [打印本頁]

作者: 回憶的天空    時間: 2021-12-12 21:47
標題: 黨建引領,邁向智慧醫(yī)院2.0
“2021GAHA智慧醫(yī)院大會暨國際醫(yī)院競爭力大會”中,新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院在全國“?漆t(yī)院智慧醫(yī)院HIC”排行榜中位列第4。新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院成立于1989年,歷經32年發(fā)展建設,現(xiàn)已成為集醫(yī)療、教學、科研和防治為一體的三級甲等腫瘤?漆t(yī)院。近年來,醫(yī)院堅持以黨建為引領,積極響應國家“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”戰(zhàn)略,于2020年6月通過國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所電子病歷六級評審,2021年7月通過國家衛(wèi)健委醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度四級甲等測評,持續(xù)不斷地推進智慧醫(yī)療、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設。

1.AI賦能,打造智慧醫(yī)療新場景

為了支撐醫(yī)院可持續(xù)、高質量發(fā)展,醫(yī)院積極探索,將大數據、人工智能、5G等新興技術與醫(yī)療業(yè)務場景深度融合。目前醫(yī)院已建成以電子病歷為核心的信息化體系,形成“兩大平臺、N多應用”的格局,將數據互聯(lián)互通貫穿門診、醫(yī)技、手術、病房、藥房等全過程,利用AI技術賦能醫(yī)、護、藥、技等場景,全面提升醫(yī)療服務質量和效率。

(1)以數據全面互聯(lián)共享為抓手,實現(xiàn)醫(yī)院無紙化運行

通過移動互聯(lián)網、物聯(lián)網、電子簽名等技術手段全面接入我院PACS、LIS、手麻等聯(lián)網系統(tǒng),單機報告解決非聯(lián)網檢查報告,同時實現(xiàn)患者簽名全電子化及病歷可信歸檔,構建起了我院完整的電子病案信息庫。

截至目前我院所有病區(qū)完全脫紙,全院單機系統(tǒng)已有98%接入病歷無紙化系統(tǒng),手工翻拍占比不超過2%,同時實現(xiàn)智能檢索、智能打印、無紙化病歷借閱、病歷導出與脫敏、在線預約郵寄、病歷自助打印等多種基于無紙化病歷的應用。病歷無紙化項目的開展不僅節(jié)約了醫(yī)院運行成本,提高了臨床工作效率,它對本院最大的產出結果是:規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質量、優(yōu)化醫(yī)療服務、提高患者安全及滿意度。

(2)以大數據平臺為基礎,實現(xiàn)全流程醫(yī)療數據閉環(huán)管理

高質量數據,可以從臨床質量監(jiān)控、臨床決策支持等方面驅動醫(yī)院精細化管理。我們整合了院內腫瘤患者的臨床科研數據資源,包括電子病歷、影像、檢驗、組學、隨訪、生物樣本、死因等各類數據資源,形成了大數據中心;谛陆[瘤大數據平臺,我們逐步構建食管、胃、肺、乳腺、肝、宮頸、結直腸、鼻咽癌八個病種為起點和核心的專病數據庫,圍繞臨床管理、臨床診療服務及科研服務等3方面,建設了35個子系統(tǒng)應用。

臨床質控方面,我院上線了腫瘤診治質控及預防系統(tǒng),并且持續(xù)推進醫(yī)療質控平臺大體系建設,基于全流程醫(yī)療數據閉環(huán)管理,打造基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量全質控體系,實現(xiàn)智能化醫(yī)務管理及質控,未來可對新疆地區(qū)其他醫(yī)療機構提供相應的數據幫助。

(3)以AI能力平臺為支柱,助推臨床醫(yī)療服務效能提升

數據治理給醫(yī)學人工智能應用奠定了良好的基礎。2019年,我院啟動智慧醫(yī)院建設項目。在院內部署醫(yī)學AI能力平臺,將人臉識別、自然語言理解、語音識別等能力應用在門診、醫(yī)技、病房等多個場景,打造智慧門診、智慧病房、智慧手術室等智慧醫(yī)療新場景,全面提升醫(yī)生工作效率和質量。

智慧門診。隨著患者就診量不斷增加,醫(yī)務人員文書書寫、錄入工作越來越繁重,過度飽和的工作量造成醫(yī)務人員心理壓力大等問題。我院將智能語音技術應用在超聲科室、病歷病案書寫場景,通過語音控制方式實現(xiàn)文本的快速錄入,解放醫(yī)務人員雙手,提高醫(yī)療文書錄入效率。同時,我們利用患者在門診候診等待的時間,引導患者通過微信掃碼進行診前病史采集。利用人工智能交互技術、自然語言理解技術,患者只需要通過語音描述、簡單點選錄入自己的癥狀、既往史、家族史等,系統(tǒng)自動生成結構化電子病。醫(yī)生問診時可直接將其引用到電子病歷系統(tǒng)中,大大減輕了醫(yī)生書寫病歷的工作量,節(jié)約了寶貴的問診時間。

智慧病房。我們從住院病房場景切入,面向醫(yī)護工作者打造數字化智能服務平臺,以醫(yī)生診療行為為核心,集智能語音識別技術、自然語言處理及大數據分析、云計算于一身,涵蓋移動查房、會診管理、MDT、手術管理、院內OA、醫(yī)學指南等多種功能,通過手機、PC端等多種方式實現(xiàn)院區(qū)之間的數據共享、遠程會診等協(xié)同服務,為院區(qū)間醫(yī)生提供了高效工作的信息化平臺;跀底只悄芊⻊掌脚_,未來可快速實現(xiàn)多院區(qū)、醫(yī)共體\醫(yī)聯(lián)體的業(yè)務協(xié)同與運營管理。移動護理工作站通過二維碼條碼技術,實現(xiàn)我院護士床旁進行掃描患者識別、核對、巡視,藥品以及血液等物流簽收、標本配送、血袋回收,從而實現(xiàn)護理部分的用藥閉環(huán)、輸血閉環(huán)、檢驗閉環(huán)、治療閉環(huán)等,讓護士的“三查八對”更高效,杜絕患者識別、核對錯誤,讓護士的每一步護理操作都能實時追蹤,從而有效提高護理質量,保障患者安全。


智能化系統(tǒng)在智慧病房的應用

智慧手術室。我院建設了智能被服、智能藥柜、高值耗材管理等系統(tǒng),打造智慧手術室。手術鞋智能發(fā)放站/消毒柜自動發(fā)放對應手術鞋實現(xiàn)手術鞋智能管理。智能發(fā)衣站/柜,通過工牌/工號確認醫(yī)護人員身份信息并判斷領用權限,自動發(fā)放對應洗手衣實現(xiàn)洗手衣智能管理。智能更衣柜自動進行更衣柜的固定柜、流動柜分配,開啟對應柜門實現(xiàn)更衣柜智能管理。我們還采用智能回收柜感應識別待回收的洗手衣或手術鞋,可自動開啟回收柜門,醫(yī)護人員只需投入洗手衣或手術鞋,系統(tǒng)即自動確認回收成功,實現(xiàn)洗手衣、手術鞋智能回收管理。

智慧醫(yī)療建設,改變了傳統(tǒng)醫(yī)療服務模式,實現(xiàn)了患者診療、醫(yī)護高效工作等醫(yī)療業(yè)務的智能化。


新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院智慧手術室一角

2.智慧服務,線上線下一體化流程

2019年3月18日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《醫(yī)院智慧服務分級評估標準體系(試行)》。醫(yī)院智慧服務建設不僅僅是國家政策要求,更是民生所需。我院圍繞腫瘤患者的迫切需求,重新改造院內服務流程,為患者提供了線上線下一體化的服務平臺,并與訊飛醫(yī)療合作,在本院下沉了醫(yī)學AI能力平臺,將AI核心能力應用在患者就醫(yī)的全部流程。

醫(yī)院在院內配備了多臺銀醫(yī)通自助機以及訊飛醫(yī)療智能機器人,實現(xiàn)自助建檔、預約和現(xiàn)場掛號功能;提供患者門診自助報到、實時排隊;微信、支付寶充值退費;提供查詢專家介紹、出診信息、費用清單、物價信息、檢驗檢查報告、健康宣教等多種信息。自助機的部署,有效減少患者在就診流程中的各種排隊,提升患者就診滿意度。

患者診前常常出現(xiàn)不知掛什么科室、選擇哪位醫(yī)師的“選擇困難”,我院通過人工智能導診、分診、掛號繳費為一體的智能機器人,代替導診護士完成大量重復性工作,給予患者精確的導診導醫(yī),準確回復患者相關咨詢,為患者提供7*24小時全天候服務,延伸醫(yī)院服務窗口,提升門診導醫(yī)導診服務水平,提高患者就診滿意度。

患者掛號后通過公眾號、候診區(qū)掃碼等方式進行診前病史采集,系統(tǒng)通過AI與患者進行多輪問答,患者通過語音、部位圖選擇、癥狀勾選等方式將自身疾病癥狀、既往診治過程以及檢驗檢查等信息錄入,系統(tǒng)自動生成結構化的電子病歷。醫(yī)生問診時可快速了解患者病情,同時將內容引用到門診電子病歷系統(tǒng),大大提升醫(yī)生的病歷書寫效率,將更多時間留給患者,提升患者滿意度。

我院不斷探索問診、治療、住院等場景下就醫(yī)流程的優(yōu)化,已實現(xiàn)線上問診、病案復印郵寄、床旁結算等服務。我院接入綜合支付平臺,為患者提供了多種在線支付及退費方式,患者可在自助機、微信小程序、醫(yī)院APP、收費窗口通過微信、支付寶進行門診及住院的充值退費。除此,醫(yī)院以互聯(lián)網醫(yī)院為抓手,不斷整合院內外醫(yī)療資源,從檢查檢驗報告查詢、在線繳費、在線音視頻咨詢診療、藥事服務等環(huán)節(jié)重新整合業(yè)務流程,實現(xiàn)線上線下一體化服務。構建了全流程就診的智慧服務閉環(huán),讓患者點點手機或電腦就能與名醫(yī)專家進行交流,享受優(yōu)質醫(yī)療資源,緩解患者看病難的問題。

智慧服務建設從患者需求出發(fā),為患者打造全流程的便捷就醫(yī)平臺,使患者就診服務從“信息化”向“數字化”轉型,優(yōu)化患者就醫(yī)流程,改善患者就醫(yī)體驗。

3.提質增效,探索智慧管理新模式

醫(yī)療質量管理、運營管理是醫(yī)院高質量發(fā)展的重要組成部分。我院在智慧醫(yī)院的實施過程中,不斷引入先進的管理理念和精細化管理手段,通過藥品耗材管理、財務資產管理、醫(yī)療護理管理、人力資源管理等多應用場景深化智慧管理,在培養(yǎng)醫(yī)院數字化、信息化管理能力的同時,為智慧醫(yī)院建設提供有力支撐。

目前已經上線醫(yī)院運營管理、醫(yī)療質控等相關大屏與三級醫(yī)院評審指標,并為各部門和相關管理部門提供報表、分析應用和所需的數據,減輕管理部門的工作壓力。

我院自2015年至今不斷建設后勤信息化系統(tǒng),積極探索、實踐、改革后勤系統(tǒng)管理制度和方式,利用后勤智能監(jiān)控系統(tǒng),實時提供水電氣暖的及時預警提示,提高后勤工作人員的巡檢效率,建立微信一站式后勤服務平臺,醫(yī)院后勤安全管理不斷邁向及時化、平臺化、精細化。

新冠疫情期間,為減少人與人之間的接觸,做好疫情防控監(jiān)管工作,醫(yī)院實現(xiàn)對病人、陪護家屬等不同群體全方位分級管理,建立患者陪護登記管理系統(tǒng),通過腕帶進行陪護身份識別,利用掌上醫(yī)院小程序進行患者及陪護的流行病學調查、旅居史記錄等工作,提高病區(qū)管理效率,助力新冠疫情防治。

“以保障患者安全為目標,以提高護理質量為宗旨”,醫(yī)院借助信息化手段建立規(guī)范化、流程化、人性化的護理管理體系,通過打造護理智能化辦公平臺,規(guī)劃護士職業(yè)發(fā)展路徑,建立護理質控管理平臺,制定護士績效考核評價方案等,全面實現(xiàn)對醫(yī)院護理工作的精細化管理,切實做到護理質量和護理服務品質的雙重提升,為患者生命安全提供保障。

4.黨建引領,全力邁向智慧醫(yī)院2.0

新疆醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院始終堅持以黨建為引領、以患者需求為中心、為民辦實事的理念前行。腫瘤治療不僅需要醫(yī)生在院內提供有效的治療方案,也需要在院外持續(xù)改善患者康復體驗、提升患者生活質量。

奮進新時代,擔當新使命。下一步,醫(yī)院將全力邁向智慧醫(yī)院2.0目標,朝著全生命周期的健康服務、健康管理、健康教育和健康促進體系不斷進發(fā),探索腫瘤專科領域中適合中國國情的數字醫(yī)療發(fā)展之路。

(1)基于數字化智能服務平臺的院內醫(yī)療服務機制創(chuàng)新與改造

基于既有的互聯(lián)網醫(yī)院、遠程醫(yī)療服務網絡、5G+醫(yī)療健康應用等信息化系統(tǒng),緊緊圍繞“以患者為中心”的發(fā)展路線,立足新疆輻射周邊,發(fā)揮學科專家的引領作用,建設具備腫瘤特色的數字化智能服務平臺,串聯(lián)預防、保健、診斷、治療、診后康復管理全過程。線上平臺建設結合患者線下服務,打造線上線下一體化數字服務平臺,為患者提供集院內院外、線上線下于一體的便捷就醫(yī)服務。

(2)基于腫瘤?频臄底织煼▌(chuàng)新與開發(fā)

臨床對于腫瘤創(chuàng)新藥和治療方案的需求迫切,這不僅需要醫(yī)生在院內提供有效的治療方案,開展診斷、治療領域的創(chuàng)新,也需要在院外關懷患者、改善患者康復體驗、提升患者生活質量、完善醫(yī)療支付方式等。創(chuàng)新開發(fā)基于腫瘤專科的數字療法產品,建立診后患者管理平臺,為患者提供口服用藥追蹤、藥物副反應記錄、身體癥狀追蹤、心理狀況傾訴、醫(yī)生專業(yè)干預等院外治療管理,以及包括康復支持、康復護理、飲食計劃、心理輔導、復查計劃的院外康復管理。一方面改善腫瘤患者在精準治療背景下,對用藥規(guī)范的認知,另一方面改善患者看病難、就醫(yī)遠的問題,提高院外隨訪、復查復診的粘性,從而提升其生存獲益。

(3)基于深度學習算法的腫瘤臨床決策智能輔助系統(tǒng)的探索

沉淀并發(fā)揮醫(yī)療臨床數據的價值。通過電子病歷后結構化處理,構建腫瘤專病數據庫,應用在疾病預防、治療、院外管理多個場景,從腫瘤細分疾病領域、細分人群切入,為患者提供個性化干預方案,提高患者依從性,從而實現(xiàn)更佳的治療效果。

將學科專家對細分疾病的循證醫(yī)學、醫(yī)患疾病診療訴求的專業(yè)知識和洞見,與數字化智能服務平臺相結合,整合技術優(yōu)勢和臨床資源,為患者提供精準患教、醫(yī)患互動溝通、隨訪、藥事服務和康復支持等全生命周期服務,讓專家、醫(yī)生精準觸達、管理患者,推動診療一體化解決方案的落地。在此基礎上,探索數字療法在疾病治療、院外管理等多個場景的應用,開發(fā)針對腫瘤患者的數字療法產品,為患者帶來更佳的治療效果,努力實現(xiàn)“將腫瘤管理成慢病”的目標。

來源:光明網







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